五子衍宗丸作为补肾益精的中药方剂，一般具有补肾益精、改善阳痿早泄、缓解腰膝酸软、治疗遗精滑精以及改善不孕不育等功效和作用。其组方遵循中医“补而不峻”的原则，适用于肾虚精亏证候的调理。
1、补肾益精
该方通过枸杞子、菟丝子等滋补肾精的药材，能填补先天之精，对于肾精不足引起的发育迟缓、须发早白等症状有改善作用。中医理论认为肾藏精主生殖，补充肾精可恢复脏腑功能。
2、改善阳痿早泄
针对肾气不足导致的性功能障碍，五味子、覆盆子等成分可固摄肾气，通过增强肾阳功能改善勃起障碍。临床观察显示其能延长射精潜伏期，但需持续调理2-3个月见效。
3、缓解腰膝酸软
肾虚导致的腰膝无力是该方主要适应证，车前子配伍其他药物能强筋壮骨。药理研究表明其可调节下丘脑-垂体-性腺轴，改善骨骼肌代谢状态。
4、治疗遗精滑精
对于肾气不固引起的夜间遗精或滑精，覆盆子的收涩作用配合五味子的酸敛之性，能有效固摄精关。需注意与湿热下注型遗精进行鉴别，后者不宜使用本方。
5、改善不孕不育
通过调节生殖系统功能，对男性少弱精子症、女性排卵障碍等肾精亏虚型不孕有辅助治疗作用。研究显示其可提升精子活力和数量，但需配合其他治疗手段。
使用前需经中医师辨证，确认属于肾精亏虚证型方可应用。服药期间忌食辛辣刺激食物，避免过度劳累。对于湿热体质或实热证患者应禁用，儿童及孕妇需在专业医师指导下使用。建议连续服用不超过三个月，定期复查肝肾功能。