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五十肩与肩周炎有何区别

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

五十肩和肩周炎在医学定义、症状表现及治疗方式等方面存在一定区别。五十肩通常特指冻结肩,是肩周炎的一种类型,而肩周炎是更广泛的肩关节周围炎症性疾病的总称。

1、定义不同

五十肩是肩周炎的一种特定类型,主要表现为肩关节囊粘连和活动受限,好发于50岁左右人群。肩周炎则包括多种肩关节周围组织的炎症性疾病,如钙化性肌腱炎、肩峰下滑囊炎等,涵盖范围更广。

2、病因差异

五十肩多与年龄相关的退行性改变有关,也可能继发于外伤或长期制动。其他类型肩周炎多由急性损伤、慢性劳损或代谢异常导致,例如钙盐沉积引发的钙化性肌腱炎。

3、临床表现区别

五十肩以渐进性活动受限为特点,可能出现“冻结期”的持续性僵硬。其他肩周炎类型更多表现为特定动作时的锐痛,如冈上肌肌腱炎在肩外展60-120度时疼痛加剧。

若出现肩部疼痛伴活动障碍,建议尽早就诊骨科或运动医学科,通过磁共振或超声检查明确具体类型。早期规范治疗可通过物理疗法改善症状,中后期可能需要关节腔注射或关节松解术干预。

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