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手指疼痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手指疼痛可能是由外伤、关节炎、腱鞘炎、痛风或雷诺病等原因引起的。若疼痛持续或伴有其他异常症状,建议及时就诊明确病因。

1、外伤

手指受到撞击、挤压或切割等外力作用时,可能导致软组织挫伤、骨折或关节脱位。这类损伤常伴随肿胀、淤血和活动受限,可通过X线检查判断骨骼状态。急性期需制动休息,遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛膏等药物缓解症状。

2、关节炎

类风湿关节炎表现为晨僵和对称性关节肿痛,需用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物治疗。骨关节炎多发生于远端指间关节,X线可见骨赘形成,可配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症。

3、腱鞘炎

频繁使用手指可能引发屈肌腱鞘炎症,表现为弹响指和局部压痛。超声检查可辅助诊断,急性期建议减少手部活动,必要时在医生指导下进行醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。

4、痛风

血尿酸升高导致尿酸盐沉积在指关节,夜间突发红肿热痛是典型表现。确诊需结合尿酸检测,急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片等药物,缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸水平。

5、雷诺病

寒冷刺激诱发手指血管痉挛,会出现苍白-青紫-潮红的颜色变化。患者需注意手部保暖,严重时可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸妥拉唑林片等血管扩张剂。

日常需避免手指过度劳损,寒冷季节注意肢体末端保暖。若疼痛持续加重、出现关节畸形或伴随发热等症状,应及时到骨科或风湿免疫科就诊,通过血液检查、影像学检查等手段明确诊断,规范治疗。

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