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胃结石应该如何治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃结石的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗、饮食调整以及生活方式干预等,需根据结石大小和病情严重程度选择合适方案。若出现严重并发症需及时就医。

1、药物治疗

对于体积较小的胃结石,可遵医嘱使用碳酸氢钠片、铝碳酸镁咀嚼片等药物溶解结石。若合并胃酸分泌过多,可配合奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂减少胃酸侵蚀。此外,多潘立酮片等促胃动力药可辅助加速结石排出。

2、内镜治疗

当结石直径超过2厘米或药物难以溶解时,可通过胃镜进行碎石治疗。医生会利用内镜下的激光、微波或机械碎石器械将结石分解成小块,随后通过肠道自然排出。此方法创伤小且恢复快。

3、手术治疗

若结石直径超过5厘米、引发胃穿孔或完全性肠梗阻时,需通过腹腔镜或开腹手术直接取出结石。术后需配合抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。

4、饮食调整

治疗期间需避免空腹食用柿子、黑枣、山楂等富含鞣酸的食物。每日饮水量建议达到1500-2000毫升,优先选择小米粥、鸡蛋羹等低纤维易消化食物,减少胃肠道负担。

5、生活方式干预

保持规律三餐习惯,避免暴饮暴食,餐后适当散步促进胃肠蠕动。严格戒烟戒酒,减少浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入,睡眠时适当抬高床头防止胃酸反流。

若确诊胃结石,建议尽早在消化内科医生指导下制定个体化治疗方案。治疗期间需定期复查胃镜观察结石变化,日常生活中需注意饮食结构优化,避免再次形成结石。擅自服用排石偏方可能加重黏膜损伤,需严格遵循医嘱用药。

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