药物流产是指通过药物终止妊娠的方法，通常适用于妊娠49天内的早期妊娠。其作用机制主要包括抑制孕激素、促进子宫收缩和胚胎排出。常用的药物为米非司酮联合米索前列醇，需在医生指导下规范使用。
1、定义
药物流产是通过口服药物终止妊娠的非手术方式，主要药物包括米非司酮和米索前列醇。米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎与子宫内膜剥离，米索前列醇则促进子宫收缩排出胚胎组织。
2、适用情况
该方法适用于妊娠≤49天、超声确诊为宫内妊娠且无禁忌症的孕妇。禁忌症包括过敏体质、严重肝肾疾病、青光眼、哮喘以及带器妊娠等情况，需经专业医师评估后使用。
3、实施过程
通常分为两阶段服药，首次服用米非司酮后间隔36-48小时再服米索前列醇。服药后会出现阵发性腹痛和阴道出血，80%以上患者在6小时内排出孕囊，需留院观察出血情况。
4、优缺点
相较于手术流产具有无宫腔操作、痛苦较小的优势，但存在10%左右不全流产风险。术后2周需复查超声，若存在残留需及时清宫，避免感染和大出血等并发症。
5、注意事项
必须全程在正规医疗机构进行，禁止自行购药使用。服药后出现持续高热、剧烈腹痛或出血量超过月经两倍需紧急就医。流产后应休养2周，禁止盆浴和性生活1个月，落实避孕措施避免重复流产。
实施药物流产后需按医嘱复查血HCG和超声，确认妊娠物完全排出。术后出现发热、持续性出血或恶露异味等情况应及时返院检查，警惕宫腔感染等并发症。建议流产后采取可靠避孕措施，两次妊娠间隔应超过6个月。