土鳖虫作为传统中药材，通常具有破血逐瘀、续筋接骨、通经止痛、消散癥瘕以及促进血液循环等功效和作用。其药用价值主要体现在中医治疗相关疾病的应用中。
1、破血逐瘀
土鳖虫性咸寒，入肝经血分，能够活血散瘀。对于血瘀引起的闭经、产后腹痛等病症，其破血作用可帮助疏通经络，促进瘀血排出。现代研究显示其提取物可能影响血液流变学指标。
2、续筋接骨
该功效在骨伤科应用广泛，土鳖虫可通过促进成骨细胞活性加速骨折愈合。对于跌打损伤导致的软组织挫伤，其含有的活性成分有助于修复受损肌纤维组织。
3、通经止痛
针对气滞血瘀型痛经，土鳖虫可调节子宫平滑肌收缩，缓解经期下腹坠痛。其镇痛作用可能与抑制前列腺素合成有关，但具体机制仍需进一步研究。
4、消散癥瘕
中医理论认为其破积消癥作用适用于腹部包块等病症。临床常用于辅助治疗肝硬化、脾肿大等疾病，可能与改善局部微循环有关。
5、促进血液循环
土鳖虫所含的多种氨基酸和微量元素能增强红细胞变形能力，降低血液黏稠度。这种改善微循环的作用对心脑血管疾病防治具有潜在价值。
使用土鳖虫需注意其药性峻烈，出血性疾病患者及孕妇禁用。建议在中医师辨证指导下使用，入药多采用炮制品以降低毒性。用药期间出现皮肤瘙痒等过敏反应应立即停用，并及时就医处理。