替诺福韦二吡呋酯片治疗乙肝的效果主要体现在抑制病毒复制、改善肝功能和降低肝硬化风险等方面。该药物属于核苷酸类似物，是临床常用的抗乙肝病毒药物之一。
1、抑制病毒复制
替诺福韦二吡呋酯片通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶的活性，有效阻断病毒DNA链的延伸，使病毒复制受到显著抑制。临床数据显示，多数患者用药后血清HBVDNA水平可降至检测下限。
2、改善肝功能
通过持续抑制病毒复制，肝细胞受到的损害逐渐减轻。患者治疗24周后，约80%以上的病例可见谷丙转氨酶水平复常，肝脏炎症活动度评分明显下降。
3、降低肝硬化风险
长期规范用药可显著延缓肝纤维化进展。研究证实，接受替诺福韦治疗5年以上的患者，肝硬度值平均下降2.7kPa，肝癌发生率较未规范治疗组降低56%。
4、耐药性低
该药物具有较高耐药屏障，初治患者接受单药治疗8年的基因型耐药发生率低于1.2%，适合长期抗病毒治疗。
5、安全性良好
常见不良反应包括轻度胃肠道不适和头痛，发生率约10%-15%。需注意定期监测肾功能和血磷水平，肾功能不全患者需调整剂量。
乙肝患者用药期间应每3-6个月复查HBVDNA、肝功能等指标，不可擅自停药。建议配合规律作息和戒酒，育龄期女性用药期间需采取有效避孕措施。具体治疗方案需由专科医生根据患者病毒载量、肝功能状态等综合制定。