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碳酸氢钠片有何作用

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

碳酸氢钠片作为抗酸药,具有中和胃酸、缓解胃痛、碱化尿液、纠正酸中毒以及辅助治疗药物中毒等作用。该药物通过调节体内酸碱平衡发挥治疗效果,但需严格遵医嘱使用。

1、中和胃酸

碳酸氢钠能与胃酸中的盐酸发生反应,生成氯化钠、水和二氧化碳,快速降低胃内酸度。这种作用可有效缓解因胃酸过多引起的烧心、反酸等症状,但维持时间较短,可能伴随嗳气现象。

2、缓解胃痛

通过中和胃酸减少酸性物质对胃黏膜的刺激,对胃酸分泌异常相关的胃部疼痛有缓解作用。其止痛效果起效快,但长期使用可能引起胃酸分泌反跳性增加。

3、碱化尿液

该药能使尿液pH值升高,促进水杨酸类、巴比妥类等酸性药物排泄,防止尿酸盐在泌尿系统沉积形成结晶,常用于痛风急性发作期的辅助治疗。

4、纠正酸中毒

碳酸氢钠可增加血液碳酸氢盐浓度,用于代谢性酸中毒的紧急处理,如糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。静脉给药效果更显著,口服主要用于轻度代酸。

5、辅助治疗药物中毒

对于苯巴比妥、阿司匹林等弱酸性药物中毒,通过碱化血液和尿液,可加速毒物排泄。常与利尿剂联用增强排毒效果,但需监测电解质平衡。

使用碳酸氢钠片需注意可能引起腹胀、代谢性碱中毒等不良反应。肾功能不全者慎用,长期服用可能影响钙吸收。建议餐后1-2小时服用,避免与酸性药物同服,治疗期间定期监测血pH值和电解质水平。

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