痰液中可能含有白细胞，通常与呼吸系统的免疫反应或病理状态有关。正常情况下，白细胞可少量存在，但在感染或炎症时会明显增多，具体情况需结合其他症状和检查结果判断。
痰液中的白细胞主要来源于呼吸道黏膜的免疫防御机制。当呼吸道受到病原体或异物刺激时，免疫细胞会聚集在局部形成防御屏障。1、正常生理状态：健康人痰液中可存在少量白细胞，每高倍视野通常不超过25个，这些细胞主要起清除吸入性颗粒物的作用。2、感染性疾病：细菌性肺炎患者痰液中性粒细胞比例可达80%以上，急性支气管炎时白细胞计数常超过每毫升10^6个。肺结核患者的痰涂片可见淋巴细胞增多。3、非感染性疾病：支气管哮喘急性发作时，痰液中嗜酸性粒细胞比例升高；慢性阻塞性肺疾病患者痰液可见中性粒细胞和巨噬细胞混合存在。
若发现痰液颜色异常（如黄绿色）、伴有发热或胸痛等症状，建议及时进行痰液常规检查和病原体培养。采集痰标本时应留取深部咳出的分泌物，避免混入口腔脱落细胞影响检测准确性。临床医生会根据痰液细胞学分类、病原学检测结果综合判断病因。