胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧、酸中毒等因素导致的一系列异常生理状态，可能危及胎儿健康甚至生命。这种情况多发生于妊娠晚期或分娩过程中，需及时干预以避免不良后果。
胎儿宫内窘迫的发生通常与母体、胎盘及胎儿因素相关。母体方面，妊娠期高血压、贫血、心肺疾病等可能影响胎盘供血；胎盘问题如前置胎盘、胎盘早剥会直接减少胎儿供氧；脐带绕颈、受压或打结等异常情况可能阻断氧输送。此外，胎儿先天畸形、宫内感染或生长受限也会增加窘迫风险。临床上通过胎心监护可观察到胎心率异常（如基线变异减少、晚期减速），结合B超检查羊水量减少、脐血流异常等指标进行诊断。
孕妇若发现胎动明显减少或消失，应立即就医。产科医生可能通过改变体位、吸氧、补液等方式改善胎儿供氧，若情况危急则需紧急剖宫产终止妊娠。孕期定期产检、控制基础疾病、学会正确计数胎动（每日早中晚各1小时，每小时≥3次为正常）是重要的预防措施。出现异常情况时切勿延误就诊，以免影响胎儿预后。