宫内节育器俗称子宫环，是一种放置在子宫腔内的避孕装置，通过局部作用实现长效避孕。其常见类型包括含铜节育器与激素型节育器，主要作用机制各有不同。
1、含铜节育器
该类型节育器表面缠绕铜丝或铜套，持续释放铜离子改变宫腔内环境。铜离子具有抑制精子活力及穿透力的作用，同时影响受精卵着床，避孕有效率可达98%以上。部分使用者可能出现经量增多、经期延长等反应。
2、激素型节育器
内置左炔诺孕酮缓释系统，每日微量释放孕激素。这类节育器通过增厚宫颈黏液阻碍精子通过，抑制子宫内膜增生防止着床，部分型号可使50%使用者出现月经量减少甚至暂时闭经。其避孕效果超过99%，有效期通常为3-5年。
3、其他类型
包括含吲哚美辛节育器等改良型号，通过添加药物成分减轻放置后的子宫痉挛疼痛和出血副反应。此类新型节育器正在逐步推广应用中。
使用子宫环需经专业医生评估适应症，通过阴道检查确认子宫位置及大小后放置。放置后2周内避免重体力劳动和性生活，放置初期可能出现下腹坠胀等不适。建议每年进行超声检查确认节育器位置，到期后应及时更换。若出现异常出血、腹痛加剧或节育器脱落等情况，需立即就医处理。