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顺产的正确姿势是什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

顺产的正确姿势通常包括仰卧位、侧卧位、蹲位、手膝位以及直立位等,医生会根据产妇的体力、胎儿位置及产程进展指导选择合适体位。

1、仰卧位

仰卧位是传统分娩姿势,产妇平躺在产床上,双腿分开并固定于脚架。这种姿势便于医生观察产程和进行助产操作,但可能因重力作用减弱而延长分娩时间,部分产妇可能出现腰部不适。

2、侧卧位

侧卧位适合体力较差的产妇,采取左侧或右侧卧姿势,上方腿由助产士或家属托起。该体位能缓解会阴压力,降低撕裂风险,同时改善胎盘血流,尤其适用于高血压或胎儿窘迫的情况。

3、蹲位

蹲位利用重力促进胎头下降,产妇可借助分娩球或扶手支撑身体。此姿势能扩大骨盆出口径线约10%,加速产程进展,但需要较强腿部力量,持续过久可能导致肌肉疲劳。

4、手膝位

手膝位指产妇双手和双膝支撑身体,背部与地面平行。这种体位能缓解腰背部疼痛,特别适合胎位异常(如枕后位)的情况,有助于胎儿旋转至最佳位置,但可能增加医生观察胎心的难度。

5、直立位

直立位包括站立、行走或靠墙等姿势,通过重力作用和骨盆活动促进胎儿下降。研究显示直立位可使第一产程缩短约1小时,但需要产妇具备较好体力,且不适用于硬膜外麻醉者。

分娩过程中应积极配合助产士指导,结合拉玛泽呼吸法协调用力。建议产前参加分娩预演课程,了解不同体位特点,但实际分娩时需遵循医疗团队的专业建议,避免盲目坚持特定姿势影响母婴安全。

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