水肿病是指人体组织间隙中积聚过多液体,导致局部或全身出现肿胀的病理状态。其发生可能与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌异常等多种因素有关,需结合具体病因进行判断。
1、心脏疾病
心力衰竭等心脏疾病会导致心脏泵血功能下降,静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙,常见双下肢水肿,夜间加重,伴随呼吸困难等症状。治疗需使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。
2、肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会造成蛋白流失、水钠潴留,典型表现为晨起眼睑水肿,逐渐蔓延至全身,尿液出现泡沫。需遵医嘱使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。
3、肝脏疾病
肝硬化晚期因肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体外渗形成腹水,出现腹部膨隆、下肢水肿。治疗需补充人血白蛋白,配合托拉塞米片等利尿剂。
4、营养不良
长期蛋白质摄入不足会导致低蛋白血症,血浆渗透压下降引发全身性凹陷性水肿,常见于消瘦人群。需调整饮食结构,增加优质蛋白摄入,必要时静脉补充白蛋白。
5、内分泌异常
甲状腺功能减退症患者因黏液蛋白沉积,出现颜面、手足非凹陷性水肿,伴随怕冷、乏力等症状。需口服左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测甲状腺功能。
出现水肿时建议记录水肿部位、程度变化,每日监测体重。限制每日钠盐摄入不超过5g,避免长时间站立。若水肿持续加重或合并尿量减少、呼吸困难等表现,需立即到心血管内科、肾内科等科室就诊,完善心电图、肝肾功能等检查明确病因。