梨状肌综合征通常与梨状肌损伤、局部压迫、解剖异常、炎症反应等因素有关。该病主要表现为臀部疼痛、下肢放射痛等症状，多因坐骨神经在梨状肌区域受到卡压或刺激所致。
1、梨状肌损伤
梨状肌位于臀部深层，过度运动、外伤或长期姿势不良可能导致肌肉拉伤或劳损。受损的梨状肌发生充血水肿，可能刺激邻近的坐骨神经，引发臀部酸痛并向大腿后侧放射。
2、局部压迫
梨状肌与坐骨神经解剖关系密切，约15%人群存在坐骨神经穿行梨状肌的情况。当肌肉痉挛、纤维化或形成瘢痕组织时，可能直接压迫神经，导致麻木、刺痛等神经受压症状。
3、解剖异常
部分患者存在梨状肌先天发育异常，如肌肉肥厚、肌束分叉等变异。此类解剖结构异常会使坐骨神经通过空间狭窄，日常活动中更易因肌肉收缩引发神经反复摩擦。
4、炎症反应
臀部外伤后血肿机化、感染性炎症或自身免疫性疾病可能引发梨状肌区域的无菌性炎症。炎性因子刺激可导致肌肉持续性痉挛，进一步加重神经卡压症状。
该病需通过体格检查结合MRI等影像学检查确诊。急性期建议减少久坐、避免剧烈运动，可采取局部热敷缓解肌肉痉挛。若保守治疗无效，需在医生指导下进行封闭治疗或手术松解。日常注意保持正确坐姿，加强臀部肌肉拉伸训练有助于预防复发。