双侧支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现为双侧支气管壁结构破坏和不可逆性扩张。该病通常与反复感染、气道阻塞或先天性因素有关，患者可能出现长期咳嗽、咳痰、咯血等症状。
支气管扩张的发生与多种因素相关。感染是常见诱因，如结核分枝杆菌、铜绿假单胞菌等病原体反复侵袭会导致支气管壁损伤。气道阻塞如异物吸入或肿瘤压迫也可能引发局部支气管扩张。部分患者存在先天性结构异常，如纤毛运动功能障碍综合征，这类遗传缺陷会影响气道分泌物排出，从而促进病变形成。此外，免疫缺陷或自身免疫性疾病患者因防御功能下降，更易出现反复感染和支气管损伤。
典型症状包括慢性咳嗽伴大量脓痰，晨起或体位改变时加重。部分患者可能因扩张血管破裂而出现痰中带血或大量咯血。病情进展到晚期可伴随呼吸困难、杵状指及全身消耗症状。诊断需结合高分辨率CT检查，影像学可见支气管管径增宽、管壁增厚等特征性改变。肺功能测试有助于评估通气障碍程度。
治疗需根据病因采取综合措施。急性感染期可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素控制感染。支气管舒张剂如沙丁胺醇可改善气流受限，黏液溶解剂乙酰半胱氨酸有助于排痰。对于局限病变且反复咯血者，可考虑手术切除。日常需加强营养支持、进行呼吸康复训练，并接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。出现持续症状加重或大咯血时应及时就医，在呼吸科医生指导下规范治疗。