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行气理气是怎么回事

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

行气理气是中医常用的治疗方法,主要针对气机不畅引起的各种症状。行气侧重于推动气的运行,理气则强调调整气的功能,两者常结合使用以恢复人体气机平衡。

1、行气

行气法主要用于气滞证,即气的运行受阻导致胸胁胀满、脘腹胀痛等症状。中医认为肝主疏泄,肝郁气滞时需用柴胡、香附等药物疏通经络,促进气机顺畅。临床常见方剂如柴胡疏肝散,可通过舒缓肝气郁结改善情绪烦躁、乳房胀痛等问题。行气药多属辛温之品,能发散郁结但不宜久服。

2、理气

理气法涵盖更广的气机调理,包括行气、降气、纳气等多种手段。对于胃气上逆的呃逆呕吐,常用旋覆花、代赭石等降逆下气;肺气壅塞的咳嗽气喘,则用紫苏子、厚朴宽胸理气。典型方剂如半夏厚朴汤既能行气散结,又能化痰利咽,适用于梅核气等病症。

3、综合运用

临床上常将行气与理气结合使用,如四磨汤既含槟榔、沉香行气导滞,又配乌药温肾纳气。治疗胃肠气滞时,枳实导滞丸通过行气消积配合清热利湿,实现气机通畅与湿热清除的双重效果。针灸治疗常取太冲、内关等穴位调节全身气机。

出现胸腹胀满、嗳气频作等气滞症状时,建议先就诊明确病因。使用行气理气类药物需根据体质辨证,避免过量服用耗伤正气。孕妇及气虚患者应慎用行气力强的药物,治疗期间注意保持情绪舒畅,配合适当运动促进气血运行。

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