手掌有痣可能与先天性因素、色素痣或黑色素瘤等原因有关，但大多数情况下属于良性表现。若短期内出现明显变化，建议及时就医评估。
1、先天性因素
部分人群在胚胎发育阶段可能出现黑色素细胞异常沉积，导致出生后手掌等部位存在痣。这种痣多为圆形或椭圆形，边界清晰，直径通常小于5毫米，属于正常的生理性表现，一般无需特殊处理。
2、色素痣
手掌皮肤中的黑色素细胞良性增生可形成色素痣，可能与紫外线照射、内分泌变化等因素相关。此类痣多为浅棕色至深褐色，表面光滑，边缘规则，质地柔软，可通过皮肤镜检查明确性质。若存在美容需求或反复摩擦，可遵医嘱选择激光、冷冻或手术切除。
3、黑色素瘤
少数手掌痣可能为恶性黑色素瘤，表现为形状不规则、颜色不均匀、边界模糊或短期内快速增大，可能伴随瘙痒、破溃等症状。该疾病与遗传、过度紫外线暴露等因素相关，需通过病理活检确诊，治疗方法包括扩大切除术、靶向治疗或免疫治疗。
日常生活中应避免频繁摩擦或抓挠手掌痣，注意观察其颜色、大小和形态变化。若发现痣体突然增大、颜色加深、边缘模糊或出现疼痛、渗液等现象，应及时到皮肤科就诊，必要时进行组织病理学检查以排除恶性病变风险。