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手腕舟状骨骨折严重吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手腕舟状骨骨折是否严重需根据具体情况判断。无移位的稳定性骨折经及时治疗通常预后良好,但若发生移位、治疗延迟或存在血供不足,可能引发骨不连、创伤性关节炎等并发症。

舟状骨骨折的严重程度主要与以下因素相关。1、骨折位置:舟状骨腰部骨折因血供较差,愈合能力较弱,骨不连风险较高;近端骨折因血运破坏更严重,预后相对更差。2、移位程度:移位超过1毫米的骨折可能影响腕关节稳定性,需手术复位固定,否则易导致畸形愈合。3、治疗时机:伤后4周内确诊并固定者愈合率可达90%,延迟治疗会使骨吸收风险增加,可能需要植骨手术或腕关节融合术。

若发生舟状骨骨折,建议立即制动患肢并就医检查。X线检查存在20%漏诊率时,需行CT或MRI明确诊断。急性期疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊缓解。治疗期间需定期复查评估愈合情况,避免过早活动导致内固定失效。未及时治疗者可能在伤后1-2年出现腕关节塌陷、活动受限等后遗症。

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