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室性早搏应挂哪个科室

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

室性早搏患者通常可以挂心血管内科、急诊科或心脏外科,具体科室的选择需结合自身症状和病情严重程度。若症状较轻且病情稳定,一般建议优先就诊心血管内科;若出现严重不适或危急情况,则需尽快前往急诊科。

1、心血管内科

心血管内科是诊治室性早搏的首选科室。该科室医生会通过心电图、动态心电图等检查评估早搏的性质和频率,并根据病因给予相应的药物治疗,如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。对于合并器质性心脏病的患者,还需进一步排查冠心病、心肌病等疾病。

2、急诊科

当室性早搏引发晕厥、持续心悸、胸痛或伴随呼吸困难时,提示可能存在恶性心律失常风险。此时需立即到急诊科就诊,医护人员会进行心电监护、电解质检测等紧急处理,必要时给予静脉注射利多卡因等抗心律失常药物,防止演变为室速、室颤等危重情况。

3、心脏外科

若室性早搏由先天性心脏病、心脏瓣膜病等结构性病变引起,或存在射频消融术指征时,需转诊至心脏外科。该科室可进行心脏彩超、冠状动脉造影等详细检查,评估是否需要进行心脏介入治疗或外科手术。

建议患者就诊时携带既往检查报告和用药记录。日常应注意避免浓茶、咖啡等刺激性饮食,保持规律作息。若早搏发作频率突然增加或症状加重,应及时复查心电图,必要时进行24小时动态心电监测评估病情变化。

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