肺内多发转移瘤通常是其他部位的恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移至肺部所致，可能与原发肿瘤转移、血液系统肿瘤或感染性病变有关。患者常伴有咳嗽、胸痛或呼吸困难等症状，需及时明确病因。
1、原发恶性肿瘤转移
肺内多发转移瘤最常见的病因是其他器官的恶性肿瘤发生转移，例如乳腺癌、结肠癌、肝癌等。这些原发肿瘤的细胞通过血液循环或淋巴系统扩散至肺部，形成多个转移灶。患者可能出现体重下降、咯血等症状，一般需要根据原发肿瘤类型选择化疗药物，如紫杉醇注射液、卡铂注射液、吉西他滨注射液等，必要时结合放疗控制病情。
2、血液系统恶性肿瘤
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可能浸润肺部组织，形成多发性占位性病变。此类疾病可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状，通常需要遵医嘱使用环磷酰胺片、注射用盐酸阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等药物进行化疗或靶向治疗，部分患者需接受造血干细胞移植。
3、感染性病变
肺结核、真菌性肺炎等感染性疾病可能形成肺部多发性结节，需与转移瘤进行鉴别。患者常有低热、盗汗等感染症状，一般需进行病原学检查，确诊后可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、伏立康唑片等抗感染药物治疗，疗程通常需数月。
若影像学检查发现肺内多发占位病变，建议尽早进行病理活检明确性质。确诊为转移瘤者需全面排查原发肿瘤部位，根据病理类型和分期制定个体化治疗方案。治疗期间应定期复查胸部CT评估疗效，同时注意保持呼吸道通畅，避免剧烈运动。