肾脏疾病患者通常可以进行适度的性生活，但需要根据病情严重程度、身体状况以及医生建议综合考虑。多数患者在病情稳定时适当进行性生活不会对肾脏造成额外负担，但存在特殊情况需谨慎。
1、病情稳定期
对于处于慢性肾病稳定期且肾功能未明显受损的患者，适度性生活一般不会加重病情。此时需注意避免过度疲劳，性生活后充分休息，并保持良好卫生习惯以预防尿路感染。若过程中出现腰酸、乏力等不适，应及时暂停并咨询医生。
2、急性发作期
急性肾损伤、肾病综合征大量蛋白尿期或严重肾功能不全患者，应暂时避免性生活。此阶段身体处于高代谢状态，过度体力消耗可能加重蛋白尿、升高血压，不利于疾病恢复。建议待病情稳定、实验室指标改善后再逐步恢复。
3、透析治疗阶段
血液透析或腹膜透析患者需根据身体状况调整。透析后24小时内可能出现乏力、血压波动，建议避开该时段。同时要注意导管或瘘管保护，避免受压或感染，必要时采用侧卧位减少腹部压力。
患者进行性生活前后应监测血压，活动后尿蛋白未明显增加且次日无疲劳感属正常范围。建议与主治医生充分沟通，定期复查肾功能、尿常规等指标，根据结果调整生活强度。伴侣双方需加强情感交流，必要时可通过心理咨询改善焦虑情绪，共同制定适合双方的亲密方式。