大众养生网

肾小球是滤过作用吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾小球的主要功能是滤过作用,其通过滤过膜结构将血液中的水分和小分子物质滤出形成原尿。这种滤过作用在维持体内环境稳定中具有关键意义,具体分析如下:

1、结构基础

肾小球由毛细血管袢和肾小囊构成,其滤过膜包含内皮细胞窗孔、基底膜及足细胞裂隙膜。这三层结构形成分子筛,允许水、电解质及小分子物质通过,而阻挡血细胞和大分子蛋白质。

2、滤过过程

在静水压作用下,血液流经肾小球毛细血管时,约20%的血浆成分被滤入肾小囊腔。这种超滤液含有葡萄糖、氨基酸、尿素等物质,但基本不含细胞成分和蛋白质。

3、调节机制

肾小球滤过率受血压、交感神经和肾素-血管紧张素系统调控。当动脉血压在80-180mmHg范围内波动时,通过自身调节机制维持滤过稳定,超出该范围会导致滤过量异常。

4、影响因素

有效滤过压取决于毛细血管静水压、囊内压和血浆胶体渗透压的平衡。脱水时胶体渗透压升高会减少滤过,尿路梗阻引起囊内压增高也会抑制滤过功能。

5、病理情况

高血压和糖尿病等疾病会损伤滤过膜结构,导致蛋白尿或血尿。肾小球肾炎时免疫复合物沉积会破坏滤过屏障,严重时可发展为肾功能衰竭。

维持肾小球正常滤过功能需要控制血压、血糖水平,避免滥用肾毒性药物。建议定期进行尿常规和肾功能检查,发现泡沫尿或水肿症状应及时就医评估。

推荐文章

推荐问答