肾上腺肿瘤是否严重需视具体情况而定，通常与肿瘤性质、大小及是否引起激素分泌异常等因素有关。多数肾上腺肿瘤为良性，但部分可能引发严重并发症，需及时诊治。
1、良性肿瘤
大部分肾上腺肿瘤属于良性，如肾上腺腺瘤。这类肿瘤通常生长缓慢且体积较小，可能无明显症状或仅引起轻度高血压、低血钾等异常。通过手术切除后预后良好，一般不危及生命。
2、恶性肿瘤
肾上腺皮质癌等恶性肿瘤较为罕见，但具有侵袭性强、生长迅速的特点。此类肿瘤可能发生转移至肝、肺等器官，确诊时往往已处于中晚期，需结合手术、放化疗等综合治疗手段，属于严重类型。
3、功能性肿瘤
部分肿瘤如嗜铬细胞瘤虽多为良性，但会过量分泌肾上腺素，导致阵发性高血压危象、心悸及头痛等症状。若未及时处理可能引发脑出血、心力衰竭等危急情况，需尽早干预。
建议发现肾上腺占位后及时进行CT或MRI检查，同时完成激素水平检测。根据肿瘤功能状态和病理类型，在医生指导下选择观察随访或手术治疗。定期复查有助于监测病情变化，避免延误治疗时机。