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怀孕激经是怎么回事

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕期间出现类似月经的少量出血现象,可能与生理性原因有关,也可能与先兆流产、宫外孕等病理性因素有关。这种现象在医学上称为“妊娠期出血”,需及时排查原因以确保母婴安全。

1、受精卵着床出血

受精卵在子宫内膜着床时,可能引起少量出血。通常发生在受孕后7~14天,表现为点滴状褐色分泌物,无腹痛等不适,一般持续1~3天自行消失,无需特殊处理。

2、激素水平波动

孕早期雌激素、孕激素等水平变化可能导致子宫内膜部分脱落,出现少量出血。此类出血量较少且无规律性,可通过孕酮检测评估激素水平,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

3、先兆流产

胚胎发育异常或母体过度劳累可能引发宫缩出血。表现为持续出血伴阵发性下腹痛,需通过超声检查胚胎发育情况,遵医嘱使用黄体酮注射液、固肾安胎丸等药物,并配合卧床休息。

4、异位妊娠

受精卵在输卵管等异常位置着床时,可能引起不规则出血和单侧腹痛。这种情况需通过血HCG检测和阴道超声确诊,确诊后需立即进行甲氨蝶呤注射治疗或腹腔镜手术终止妊娠。

5、宫颈病变

孕期宫颈息肉、宫颈糜烂等病变受激素影响可能出血。此类出血常发生在同房或妇科检查后,需通过阴道镜评估,必要时进行息肉摘除术等局部处理,孕期通常使用保妇康栓等外用药物治疗。

出现阴道出血时建议立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活。无论出血量多少,都需在24小时内就医检查血HCG、孕酮及超声,排除宫外孕、葡萄胎等危险情况。医生会根据出血原因给予针对性处理,切忌自行服用止血药物或中药制剂。

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