肾上腺素通常可以肌肉注射，但需根据具体病情和医生指导选择合适的使用方式。其给药方式主要取决于适应证和患者状况，不能一概而论。
1、严重过敏反应
肾上腺素是治疗严重过敏反应如过敏性休克的首选药物，此时肌肉注射是主要给药途径。选择大腿外侧的股外侧肌进行注射，有助于药物快速吸收入血，迅速缓解气道水肿和循环衰竭症状。肌注给药可避免静脉穿刺延误救治时机，通常在5-15分钟内起效，必要时可间隔5-15分钟重复注射。
2、心脏骤停抢救
此时需采用静脉给药而非肌肉注射。心脏骤停患者血液循环停滞，肌肉注射无法保证药物及时到达靶器官。临床多采用中心静脉导管或骨内通路给药，同时配合1:10000浓度肾上腺素进行静脉推注，以保证药物快速起效。
3、特殊人群使用
儿童患者使用肾上腺素笔肌注时，需注意固定患儿腿部防止断针。肌注部位应避开臀部脂肪层，优先选择大腿前外侧肌肉群。对凝血功能障碍患者，肌注后需加压止血并观察局部血肿情况。孕妇使用需评估胎儿风险，但危及生命时应以母体救治优先。
使用肾上腺素注射液需严格区分1:1000（肌注用）和1:10000（静脉用）两种规格浓度。自行用药可能导致严重心律失常或组织坏死，非专业人员应在急救人员指导下操作。用药后需密切监测血压、心率和呼吸变化，及时处理震颤、心悸等常见不良反应。