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肾结石一般哪里疼痛

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石引起的疼痛常见部位包括腰部、下腹部以及会阴部,可能伴随血尿、恶心等症状。具体疼痛范围与结石位置、大小及是否移动有关。

1、腰部或肋脊角疼痛

肾结石位于肾脏内时,可能刺激肾包膜或导致肾盂内压力升高,从而引发腰部持续性钝痛或阵发性绞痛。疼痛多集中在患侧肋骨与脊柱交界处,即肋脊角区域,弯腰、活动后可能加重。

2、下腹部或会阴部放射痛

若结石随尿液进入输尿管,可能引起输尿管痉挛和梗阻,导致剧烈绞痛从腰部向下腹部、腹股沟或会阴部放射。男性可能伴有睾丸牵涉痛,女性可能出现外阴部不适。

3、伴随症状

肾结石移动划伤泌尿道黏膜时,可能引起肉眼血尿或镜下血尿。部分患者因输尿管梗阻引发肾盂压力升高,刺激迷走神经兴奋,出现恶心、呕吐等症状。合并感染时还可伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。

出现上述症状建议及时就诊泌尿外科,通过超声、CT等检查明确结石位置及大小。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物摄入。结石直径小于0.6cm可尝试药物排石,较大结石需根据医生建议选择体外冲击波碎石或手术治疗。

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