肾集合系统分离通常指超声检查中肾盂和肾盏出现的扩张现象，可能与生理性原因或尿路梗阻等病理性因素有关。该现象需结合临床表现和进一步检查判断具体原因。
1、生理性原因
憋尿、妊娠等生理因素可能导致肾集合系统暂时性分离。憋尿时膀胱充盈可能引起尿液反流，导致肾盂轻度扩张，排尿后通常可缓解。妊娠中晚期增大的子宫可能压迫输尿管，造成肾盂分离，分娩后多可自行恢复。
2、尿路梗阻
结石、肿瘤或先天性狭窄等引起的尿路梗阻是常见病理性原因。输尿管结石可能阻塞尿流导致肾盂积水，结石直径超过6mm时更易引发明显分离。先天性肾盂输尿管连接处狭窄可能导致进行性肾积水，需手术解除梗阻。
3、其他病理因素
慢性肾盂肾炎反复发作可能引起输尿管瘢痕性狭窄，膀胱肿瘤或前列腺增生等下游梗阻性疾病也可能导致尿液引流不畅。长期未解除的梗阻可能影响肾功能，需通过静脉肾盂造影或CT尿路成像明确梗阻部位。
建议出现肾集合系统分离时应复查超声观察变化，必要时进行尿常规、肾功能及影像学检查。日常应注意保持适量饮水、避免憋尿，若伴有腰痛、血尿等症状应及时就诊泌尿外科，根据病因进行针对性治疗。