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肾钙化需要治疗吗

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾钙化是否需要治疗通常需要根据具体情况进行判断,大多数情况下无需特殊治疗,但存在原发疾病或引起肾功能异常时则需干预。建议及时就医明确病因,并遵医嘱处理。

1、无需治疗的情况

若肾钙化未引发明显症状且肾功能正常,通常无需特殊处理。这种情况多见于既往感染、创伤或轻微代谢异常导致的钙盐沉积,钙化灶稳定且无增大趋势时定期观察即可。日常注意保持健康生活方式,避免高钙饮食或滥用补钙剂。

2、需要治疗的情况

当钙化灶与活动性结核、反复肾结石或甲状旁腺功能亢进相关时,需针对原发病进行治疗。如肾结核患者需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物;合并肾结石者可选择枸橼酸氢钾钠颗粒排石,必要时行体外冲击波碎石术。若钙化引发肾实质损伤导致肾功能下降,还需进行保肾治疗。

发现肾钙化后建议完善24小时尿钙检测、甲状旁腺激素测定及增强CT等检查。即使暂时无需治疗,也应每6-12个月复查泌尿系超声监测变化。日常生活中需保持每日2000-2500ml饮水量,限制动物内脏等高嘌呤食物摄入,适度运动促进代谢。

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