肾恶性肿瘤能否治愈需要根据肿瘤的分期、病理类型以及治疗是否及时等因素综合判断。早期发现并积极治疗的患者可能获得较好的预后，但晚期或转移性病例的治愈率相对较低。
1、肿瘤分期
早期肾恶性肿瘤如处于Ⅰ期或Ⅱ期，肿瘤局限于肾脏且未发生转移，通过根治性手术切除后，患者有较高的治愈可能。若肿瘤已进展至Ⅲ期或Ⅳ期，发生淋巴结转移或远处器官转移，则治愈难度显著增加，治疗目标转为延长生存期和提高生活质量。
2、病理类型
肾透明细胞癌是最常见的类型，对靶向治疗敏感度较高，预后相对较好。乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌的恶性程度较低，经过规范治疗后也可能获得长期生存。但集合管癌等罕见类型侵袭性强，预后通常较差。
3、治疗方式
局限性肿瘤首选根治性肾切除术或保肾手术，术后五年生存率可达60%-90%。晚期患者需结合免疫治疗、靶向药物（如舒尼替尼、培唑帕尼）以及放疗等综合治疗手段，部分患者可实现带瘤生存。
确诊肾恶性肿瘤后应及时到泌尿外科或肿瘤科就诊，根据个体情况制定手术、药物或联合治疗方案。治疗期间需定期复查CT、MRI等影像学检查，监测肿瘤变化。保持规律作息、均衡饮食并配合心理疏导，有助于提升整体治疗效果。