上环手术通常不需要全身麻醉，但可以根据患者的具体情况选择局部麻醉或止痛措施。该手术时间较短且疼痛感较轻，医生会综合评估个体对疼痛的敏感度及宫颈条件，采取适宜的镇痛方式。
1、通常无需全身麻醉
上环手术属于门诊操作，全程仅需3-5分钟。由于医疗器械仅需通过宫颈口进入宫腔放置节育环，且现代节育环体积较小，多数健康女性在手术过程中仅会感到轻微腹胀或腰酸，因此常规操作不需要全身麻醉。
2、局部麻醉适用情况
对于宫颈口较紧、痛觉敏感度高的女性，医生可在宫颈部位注射利多卡因等局部麻醉药物。这类麻醉可使宫颈肌肉松弛，既能减轻疼痛感，又有利于器械顺利通过宫颈，特别适合未生育或存在宫颈瘢痕的患者。
3、其他止痛方式选择
部分医疗机构会提前使用吲哚美辛栓等镇痛药物，或采用静脉注射镇痛剂帮助患者放松。术中配合呼吸调节、音乐疗法等分散注意力方法，也能有效缓解紧张情绪带来的不适感。
建议在进行手术前与主治医生充分沟通自身病史和疼痛耐受程度。术后注意观察出血情况，保持外阴清洁，两周内避免重体力劳动和盆浴，出现持续腹痛或异常出血应及时复诊。