伤寒病是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，主要通过污染的食物或水源经粪口途径传播，典型症状包括持续高热、玫瑰疹、肝脾肿大等。该病具有传染性，需及时进行医学干预。
1、病原体
伤寒沙门氏菌属于革兰氏阴性杆菌，在自然环境中存活能力强，可在被污染的水体、食物中存活数周。该菌进入人体后突破胃酸屏障，在小肠淋巴组织内大量繁殖并释放内毒素，引发全身炎症反应。
2、传播途径
主要通过食用被患者或带菌者粪便污染的食物传播，常见媒介包括生食贝类、未洗净的蔬菜水果。水源污染可造成区域性暴发流行，苍蝇等昆虫可通过体表携带病菌形成机械性传播。
3、典型症状
病程呈现典型阶段性，第一周呈阶梯状体温上升，第二周进入极期出现40℃稽留热，胸腹部可见淡红色玫瑰疹。伴随相对缓脉、表情淡漠等中毒症状，半数患者出现脾脏肿大，部分出现肠出血或肠穿孔等严重并发症。
4、诊断方法
血培养在发病第一周阳性率可达90%，骨髓培养特异性更高。肥达试验检测O抗体和H抗体效价，恢复期效价呈4倍以上升高具有诊断价值。新兴检测手段如PCR技术能快速检测细菌DNA。
5、治疗措施
第三代头孢菌素（如头孢曲松）和喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）是首选抗生素，需足疗程使用14天。重症患者需静脉补液纠正电解质紊乱，出现肠穿孔等并发症时需外科手术干预。治疗期间实施消化道隔离，排泄物用漂白粉彻底消毒。
本病重在预防，建议避免生食水产、饭前便后规范洗手。前往疫区前可接种Vi多糖疫苗获得特异性保护。出现持续发热伴消化道症状应及时至感染科就诊，早期规范治疗可显著降低病死率。患者治愈后3个月内需定期进行粪便培养，确认无带菌状态。