沙眼和眼结石的区别主要在于病因、症状表现以及治疗方法的不同。沙眼属于传染性结膜炎，而眼结石是结膜表面物质沉积形成的颗粒状物，两者在发病机制和临床处理上存在差异。
1、病因不同
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性疾病，主要通过直接接触或污染物传播。眼结石则多因结膜长期受炎症刺激或慢性结膜炎导致上皮细胞和分泌物堆积形成，与感染无直接关系。
2、症状表现不同
沙眼早期表现为眼红、流泪、异物感，随着病情进展可出现结膜滤泡、角膜血管翳，严重时因倒睫导致角膜溃疡甚至视力下降。眼结石主要表现为睑结膜面可见黄白色颗粒，患者常有持续性摩擦感或异物感，但通常不会直接引起视力损害。
3、治疗方法不同
沙眼需遵医嘱使用抗生素治疗，如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等，合并倒睫或角膜损伤时可能需要手术矫正。眼结石若症状明显，需在表面麻醉下用无菌针头剔除，术后配合使用人工泪液或抗生素滴眼液预防感染。
日常应注意保持眼部清洁，避免用手揉眼。若出现持续眼红、视力下降或反复异物感，建议及时到眼科就诊，通过裂隙灯检查明确诊断后针对性处理。治疗期间需严格遵循医嘱用药，避免自行操作引发继发感染。