沙眼的检查通常包括临床检查、实验室检测以及鉴别诊断等方法，具体需由眼科医生根据症状和体征综合判断。以下为常见的检查方式：
1、临床检查
医生会使用裂隙灯显微镜观察眼睑结膜是否出现滤泡、充血或瘢痕等沙眼典型病变。同时检查角膜是否受累，如血管翳形成。眼睑检查可评估是否有倒睫、睑内翻等并发症，这些体征有助于判断病情严重程度。
2、实验室检测
通过结膜刮片采集样本，使用吉姆萨染色法在显微镜下寻找沙眼衣原体包涵体。聚合酶链反应（PCR）技术可检测衣原体DNA，具有较高敏感性和特异性。免疫层析法快速检测衣原体抗原适用于基层医疗机构，能在15-30分钟内获得初步结果。
3、鉴别诊断
需与慢性结膜炎、过敏性结膜炎等疾病区分。病毒性结膜炎常伴水样分泌物和耳前淋巴结肿大；过敏性结膜炎多有瘙痒感和季节性发作特点。医生会结合病史、接触史及实验室检查排除其他眼表疾病。
出现眼红、异物感、分泌物增多等症状时，应及时到眼科就诊。确诊沙眼后需严格遵医嘱使用抗生素眼膏，家庭成员应同时接受筛查。保持面部清洁、避免共用毛巾等物品可有效阻断传播途径，反复感染者需定期复查角膜状况。