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小阴唇红肿溃烂是何原因

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

小阴唇红肿溃烂可能与感染、过敏反应、物理刺激或皮肤疾病等因素有关。这种情况既可能由日常护理不当引起,也可能提示存在病理改变,建议及时就诊明确病因。

1、感染性因素

外阴阴道假丝酵母菌病可能由念珠菌感染引起,伴随豆腐渣样分泌物,需使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗。细菌性阴道病多因厌氧菌过度增殖,表现为鱼腥味分泌物,常用甲硝唑片、替硝唑栓进行抗菌治疗。淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染引起的性传播疾病,需采用头孢曲松钠、阿奇霉素片等抗生素治疗。

2、接触性皮炎

对卫生巾材质过敏可能引发局部红肿、水疱,接触劣质洗液或药物成分过敏时,可能出现糜烂渗液。需要立即停用致敏产品,必要时遵医嘱服用氯雷他定片等抗组胺药物,局部使用硼酸溶液湿敷缓解症状。

3、机械性损伤

过紧衣物摩擦、粗暴性生活或不当脱毛操作可能导致表皮破损,继发感染后形成溃疡。轻微擦伤可通过生理盐水冲洗和莫匹罗星软膏预防感染,深度创面需外科清创处理。

4、皮肤病变

硬化性苔藓等慢性皮肤病可能累及外阴,表现为瓷白色斑块伴皲裂。这种情况需要皮肤科专科治疗,常用丙酸氯倍他索乳膏等强效激素药物控制病情,但需严格遵医嘱使用以防皮肤萎缩。

出现外阴皮肤破损伴渗液时,应避免抓挠或自行使用刺激性药液冲洗。建议穿着宽松纯棉内裤,保持局部清洁干燥,暂停性生活。若伴随发热、淋巴结肿大或症状持续加重,需立即就医进行分泌物培养和病理检查,排除恶性病变可能。治疗期间需严格遵循医嘱完成疗程,防止病情反复或转为慢性。

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