三加皮一般不能直接治疗咳嗽或哮喘，其疗效缺乏明确医学证据支持。该药物在中医理论中主要用于祛风除湿、强筋壮骨，并不属于传统止咳平喘类药物。
1、药理作用不符
三加皮主要含有皂苷类成分，现代药理研究表明其具有抗炎、调节免疫等作用，但这些作用主要针对风湿痹痛、关节肿胀等病症。目前尚无可靠研究证实该成分能缓解支气管痉挛或改善气道高反应性。
2、中医辨证限制
中医治疗呼吸系统疾病需辨证施治。咳嗽哮喘多与肺气壅塞、痰饮内停相关，常用杏仁、麻黄、紫苏子等宣肺平喘药物。三加皮归肝、肾经，主要针对肝肾不足引发的腰膝酸软，与呼吸系统病症的证型关联性较低。
3、潜在风险
长期大量服用三加皮可能引起消化道不适，部分人群可能出现皮肤过敏反应。对于哮喘急性发作患者，自行使用可能延误支气管扩张剂、糖皮质激素等急救药物的使用时机。
出现咳嗽、喘息等症状时，建议及时到呼吸内科就诊。哮喘患者需规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等控制药物，配合肺功能检查明确病情。中医治疗应在专业医师指导下进行，避免自行用药加重病情。