塞入卡孕栓后，部分女性可能在15分钟至2小时内出现下腹疼痛，具体时间因人而异，主要与药物起效速度、个体敏感性及子宫状态有关。若疼痛剧烈或持续加重，应及时就医处理。
卡孕栓（卡前列甲酯栓）属于前列腺素类药物，可刺激子宫平滑肌收缩。药物溶解后经阴道黏膜吸收，血药浓度在15-30分钟达到峰值，此时可能开始出现规律宫缩痛。初产妇因子宫颈口较紧，疼痛可能稍晚于经产妇出现，但多数在2小时内会有明显宫缩反应。
使用后需密切观察阴道流血量、宫缩频率及疼痛程度。正常药物反应引起的腹痛通常为阵发性，间隔时间逐渐缩短。若出现持续性剧痛、发热或大出血，可能提示子宫破裂、感染等并发症，需立即终止用药并采取急救措施。
该药物需严格在医疗机构使用，用药后要求留院观察4-6小时。如宫缩过强（10分钟内超过5次），医生会根据情况使用硫酸特布他林等宫缩抑制剂。用药期间需监测血压、脉搏等生命体征，产后使用还需观察胎盘娩出是否完整。