软产道是分娩时胎儿通过的通道,主要由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成。这些结构在妊娠期和分娩过程中会逐渐伸展、扩张,以适应胎儿娩出。
1、子宫下段
子宫下段由非孕期的子宫峡部伸展形成。妊娠末期,子宫峡部逐渐被拉长变薄,形成子宫下段,临产后进一步伸展至7~10厘米,成为软产道的一部分。其肌层较薄且伸展性良好,有利于胎儿通过。
2、宫颈
宫颈在分娩前呈闭合状态,临产后受宫缩牵拉及胎儿先露部压迫逐渐缩短、扩张。初产妇宫颈先缩短后扩张,经产妇则同时进行,宫口开全达10厘米时,宫颈完全展平并与阴道形成连续通道。
3、阴道及盆底软组织
阴道壁黏膜皱襞在分娩时伸展性增强,盆底肌肉和筋膜在胎头压迫下逐渐扩张。肛提肌收缩协助胎头内旋转,会阴体变薄扩张至2~4毫米,必要时需行会阴侧切术预防严重裂伤。
建议孕妇定期进行产前检查,通过骨盆测量、超声评估胎儿大小等方式预测分娩条件。分娩过程中需配合助产士指导正确用力,出现异常出血或产道损伤时应及时处理。产后需注意会阴清洁,发现持续疼痛、肿胀等需就医排除血肿或感染。