乳腺肿瘤的分级标准一般根据组织学特征评估，主要依据腺管形成、核多形性及核分裂计数三方面综合评分。这一分级系统（诺丁汉分级）将肿瘤分为1级、2级、3级，级别越高提示恶性程度越高。
1、腺管形成
评估肿瘤细胞排列成腺管结构的比例。若超过75%的肿瘤细胞形成腺管结构评1分，10%~75%评2分，低于10%评3分。腺管形成越少，提示分化程度越低。
2、核多形性
观察肿瘤细胞核的大小、形状及染色均匀性。核与正常细胞接近评1分，中等异型评2分，显著异型评3分。核异型性越明显，恶性特征越突出。
3、核分裂计数
统计显微镜下特定视野中核分裂象的数量。根据不同显微镜视野面积，计数结果分为1~3分。核分裂象越多，细胞增殖活性越强。
上述三项评分相加后，总分3~5分为1级（低度恶性），6~7分为2级（中度恶性），8~9分为3级（高度恶性）。具体分级需由病理医生结合临床综合分析，患者应根据医生建议完善后续治疗及随访。