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乳腺瘤是什么情况

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺瘤通常指乳腺组织的异常增生,可分为良性肿瘤、恶性肿瘤以及其他乳腺病变等情况,具体性质需通过医学检查明确。

1、良性肿瘤

乳腺纤维腺瘤是最常见的良性肿瘤,多见于年轻女性,通常表现为边界清晰、活动性好的无痛性肿块。其生长缓慢且极少恶变,可能与雌激素水平有关。通过超声检查可见类圆形低回声结节,部分伴有钙化。对于较小且稳定的肿瘤可定期观察,若生长较快或直径超过2厘米,可考虑微创旋切术或传统手术切除。

2、恶性肿瘤

乳腺癌属于恶性乳腺肿瘤,典型表现为质地坚硬、边界不清的肿块,可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头溢血或腋窝淋巴结肿大。诊断需结合钼靶X线摄影、磁共振成像及病理活检。治疗根据分期选择保乳手术、根治性切除术,配合放疗、靶向药物治疗(如曲妥珠单抗)或内分泌治疗(如来曲唑)。40岁以上女性、有家族史或长期使用雌激素替代治疗者为高危人群。

3、其他情况

部分乳腺增生、囊肿或炎性病变可能被误认为肿瘤。乳腺增生多表现为月经周期相关的胀痛和结节感,超声显示腺体结构紊乱。急性乳腺炎会出现红肿热痛症状,常见于哺乳期。临床需通过触诊结合超声弹性成像、穿刺细胞学等检查进行鉴别。对于复杂性囊肿或持续存在的包块,建议每3-6个月复查监测变化。

日常应注意每月月经后7-10天进行乳房自检,40岁以上女性每年接受专业乳腺检查。保持规律作息、适度运动及控制体重有助于降低发病风险。确诊乳腺瘤后需遵医嘱完善相关检查,根据病理结果制定个体化治疗方案,切忌自行使用偏方或延误治疗时机。

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