乳头瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、接触性皮炎、乳腺疾病等因素有关。日常衣物刺激、皮肤干燥等生理性因素较为常见，但若伴随其他症状，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
乳头部位皮肤较薄且敏感，长期受到衣物摩擦、汗液刺激或过度清洁可能导致局部干燥、瘙痒。这种情况一般无其他伴随症状，可通过更换柔软透气的棉质内衣、避免使用刺激性洗护产品来缓解。
2、湿疹
乳头及乳晕区域出现对称性红斑、丘疹，伴随渗出倾向时，可能与过敏性体质或内分泌变化有关。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或氧化锌软膏进行治疗，同时需保持局部清洁干燥。
3、接触性皮炎
接触化纤内衣、劣质洗衣剂或金属饰品等致敏物后，可能出现边界清晰的红斑、丘疹。急性期可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，外用地奈德乳膏等弱效激素制剂，同时需立即脱离过敏原。
4、乳腺疾病
乳腺导管扩张症或佩吉特病等特殊疾病可能表现为单侧乳头瘙痒伴脱屑、糜烂。这种情况需通过乳腺超声、钼靶检查或病理活检明确诊断，根据具体病情采取手术切除或放射治疗等处理方式。
若瘙痒持续超过两周或出现乳头溢液、皮肤破溃等症状，建议及时到乳腺外科或皮肤科就诊。日常生活中应注意避免抓挠患处，沐浴后及时涂抹保湿霜，同时建议每年进行乳腺健康检查以便早期发现异常。