绒毛状管状腺瘤通常是肠道息肉的一种病理类型，本身属于良性肿瘤而非癌症，但存在癌变风险。其性质需要结合病理特征和临床情况综合判断。
1、腺瘤性质
这类腺瘤由绒毛状和管状结构混合组成，在病理学分类中属于癌前病变。其细胞异型性较管状腺瘤更明显，但尚未突破基底膜形成浸润性生长，因此不能直接定义为癌症。临床上多数患者通过肠镜检查发现时仍处于良性阶段。
2、癌变风险
当腺瘤中绒毛成分占比超过25%、直径超过2厘米或伴随高级别上皮内瘤变时，癌变概率可达30%-50%。研究发现，此类腺瘤的恶性转化时间通常需要5-15年，癌变过程会经历从低级别瘤变到高级别瘤变，最终发展为浸润癌的渐进过程。
发现绒毛状管状腺瘤应及时通过内镜或手术完整切除，术后每6-12个月需复查肠镜监测。日常应注意保持低脂高纤维饮食，控制体重并戒烟限酒，出现排便习惯改变或便血等症状时需立即就医。规范的随访管理可有效降低癌变风险。