鞘膜积液是阴囊内鞘膜腔内液体异常积聚引起的病变，常见于婴幼儿及成年男性。该病多由鞘状突未闭合、感染或局部损伤等因素导致，表现为单侧或双侧阴囊无痛性肿胀，可能伴随坠胀感或活动受限。
鞘膜积液的形成主要与鞘状突闭合不全有关。婴幼儿患者多为先天性因素，如腹膜鞘状突未完全闭合，腹腔液体流入阴囊腔。成年人则常见于睾丸炎、附睾炎等感染性疾病，或阴囊外伤、手术等引起的淋巴回流受阻。根据积液部位可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等类型，其中睾丸型最为多见，积液包裹整个睾丸使其难以触及。部分患者可能出现阴囊皮肤发亮、透光试验阳性等典型体征，但继发感染时可能出现红肿热痛等炎症表现。
发现阴囊异常肿胀应及时到泌尿外科就诊，通过超声检查明确积液量和类型。婴幼儿轻度鞘膜积液有自愈可能，可定期观察；积液量较大或持续存在的患者需考虑穿刺抽液或鞘膜翻转术等治疗。日常应避免阴囊部位剧烈碰撞，选择宽松透气的内衣，保持局部清洁干燥。成年患者若伴有疼痛或短期内体积明显增大，需警惕睾丸肿瘤等继发病变可能。