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如何检查前列腺炎症

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺炎的检查方法通常包括直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查以及尿流率检查等,需根据具体症状由医生判断。

1、直肠指检

医生将手指伸入患者肛门进行触诊,评估前列腺的大小、质地及压痛情况。若前列腺表面光滑但存在压痛,可能提示炎症反应。此检查可初步判断是否存在前列腺异常。

2、前列腺液检查

通过按摩前列腺获取分泌物,检测白细胞计数是否超过10个/高倍视野,卵磷脂小体是否减少。若白细胞升高且伴随卵磷脂小体减少,常作为诊断细菌性前列腺炎的重要依据。

3、尿常规检查

取中段尿样本检测白细胞、红细胞及细菌含量。尿液中白细胞酯酶阳性或亚硝酸盐阳性提示尿路感染,可辅助判断前列腺炎是否合并泌尿系统感染。

4、超声检查

经腹部或直肠超声可观察前列腺体积是否增大、包膜是否完整以及是否存在钙化灶。多普勒超声还能检测腺体血流信号,帮助鉴别前列腺炎与前列腺增生等疾病。

5、尿流率检查

通过记录患者排尿时的尿流速度和尿流量,评估下尿路功能状态。最大尿流率低于15ml/s可能提示存在前列腺肿胀或尿道梗阻,需结合其他检查综合判断。

出现尿频、尿急或会阴部胀痛等症状时,建议尽早就诊泌尿外科。检查前需禁欲3天,避免影响前列腺液检测结果,具体检查方案需遵循临床医生指导。

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