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前列腺稍增大严重吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺稍增大是否严重需要结合具体情况进行判断。如果属于生理性改变且没有明显症状,通常不严重;若伴随排尿异常或由疾病引起,则可能提示需要干预。

1、生理性增生

老年男性由于激素水平变化,可能出现前列腺组织良性增生,属于正常老化现象。如果超声检查仅显示稍增大,且无尿频、尿急、排尿困难等症状,通常无需特殊治疗,定期复查即可。

2、病理性改变

若伴随尿线变细、夜尿增多、排尿疼痛等症状,可能与前列腺炎、前列腺增生症有关。急性细菌性前列腺炎可能出现发热、会阴部胀痛,此时需及时使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。慢性前列腺炎可遵医嘱使用坦索罗辛、塞来昔布等药物缓解症状。

3、肿瘤性病变

极少数情况下可能与前列腺癌相关,特别是PSA指标显著升高或直肠指诊触及硬结时。此时需进行前列腺穿刺活检明确诊断,根据病理结果选择根治性手术或放射治疗。

建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指诊。日常应注意避免久坐、减少酒精摄入,出现排尿异常应及时至泌尿外科就诊,通过尿流率测定、残余尿超声等检查评估病情进展。

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