前列腺肥大一般可以做微创手术，但具体需根据患者年龄、病情严重程度及身体状况综合判断。对于符合适应证的患者，微创手术是有效的治疗手段。
1、经尿道前列腺电切术
这是目前应用最广泛的微创术式，适用于前列腺体积小于60ml的患者。通过尿道置入电切镜，可精准切除增生腺体，术中出血量较少，术后导尿管留置时间通常为3-5天。该术式对性功能影响较小，但存在术后短期尿失禁风险。
2、激光汽化术
包括钬激光、绿激光等类型，尤其适合高龄或合并基础疾病患者。激光能量可汽化增生组织，同时封闭血管减少出血，手术时间较传统电切术缩短约30%。术后恢复较快，多数患者24小时内即可拔除导尿管。
3、前列腺动脉栓塞术
通过介入技术栓塞前列腺供血动脉，使增生组织缺血萎缩。该术式无需全身麻醉，适合不能耐受手术的高危患者。但疗效显现较慢，可能需要3-6个月才能观察到症状改善。
存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍或急性泌尿系感染的患者不宜立即手术。建议出现排尿困难、尿潴留等症状的患者及时到泌尿外科就诊，通过超声、尿流动力学等检查评估病情。医生会根据国际前列腺症状评分（IPSS）和前列腺特异性抗原（PSA）检测结果，制定个体化治疗方案。术后需保持会阴部清洁，遵医嘱进行膀胱功能锻炼。