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脐血管横切面为何呈三孔征

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

脐血管横切面呈三孔征通常与正常解剖结构相关,但也可能是单脐动脉或其他血管异常的表现,需结合临床判断。正常情况下,脐带包含两条动脉和一条静脉,横切面可显示三个管腔结构。

1、正常解剖结构

脐带由两条脐动脉和一条脐静脉组成,动脉管壁较厚且管腔较小,静脉管壁薄且管腔较大。横切面观察时,血管截面呈现为两个较小的动脉孔和一个较大的静脉孔,形成典型的三孔征。

2、单脐动脉

若存在单脐动脉(仅一条脐动脉),此时横切面可能仅显示两个管腔。但部分病例中,残留的血管分支或血栓可能形成类似三孔的假象,需通过超声多普勒进一步鉴别血流信号。

3、脐血管异常

脐血管血栓、血管扩张或静脉曲张等病理情况可能改变血管形态,导致横切面结构异常。例如静脉扩张可能使单一静脉占据更大面积,而动脉受压变形可能影响三孔征的典型表现。

发现脐血管结构异常时,建议通过超声检查评估胎儿发育情况,必要时进行染色体或遗传学检查。临床医生会根据血管形态、血流动力学参数及胎儿其他指标综合判断,避免仅凭单一征象做出诊断。

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