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鼻泪管堵塞可以疏通吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻泪管堵塞一般可以通过相应治疗手段进行疏通,具体效果需结合病因及病情严重程度判断。多数患者经过及时干预后症状能得到有效缓解,但需在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、先天性鼻泪管堵塞

常见于新生儿,由于鼻泪管下端残膜未完全退化导致。可通过泪囊区按摩促进残膜破裂,若无效则考虑泪道冲洗或探通术,多数患儿在1岁前可治愈。

2、炎症性堵塞

慢性泪囊炎或鼻炎引发的黏膜肿胀,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素控制感染,配合泪道冲洗和探通治疗。反复发作者需行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。

3、外伤或肿瘤压迫

机械性损伤造成的瘢痕性阻塞,或鼻腔肿瘤压迫泪道,需通过手术重建泪道通路。外伤患者可选择泪道置管术,肿瘤患者需在切除占位性病变后实施泪囊鼻腔造口术。

若出现长期溢泪、眼部分泌物增多或泪囊区红肿等症状,建议尽早就诊眼科。医生会根据泪道造影、鼻内镜等检查结果制定个体化方案,避免自行冲洗或用药延误病情。术后需定期复查,保持眼部清洁以预防感染。

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