剖腹产存在产后大出血的风险，但具体发生概率与个体情况有关。产后大出血的发生主要受手术操作、子宫收缩能力、胎盘因素以及凝血功能等因素影响，需结合实际情况综合判断。
1、手术操作因素
剖腹产过程中若出现子宫切口撕裂、血管损伤或缝合不当，可能引发术中或术后出血。熟练的手术操作和规范止血措施可降低此类风险，但若存在子宫畸形、前置胎盘等特殊情况，出血概率可能增加。
2、子宫收缩乏力
术后子宫肌层收缩不足是常见诱因，多胎妊娠、巨大儿或产程延长等情况易导致子宫肌纤维过度拉伸，影响收缩力。这种情况可通过术后使用缩宫素等药物进行预防性治疗。
3、胎盘因素
胎盘植入、胎盘早剥或胎盘残留等情况可能引发持续性出血。特别是胎盘植入子宫肌层的情况，在剥离时易造成创面渗血，需通过影像学检查提前评估风险。
4、凝血功能障碍
妊娠期高血压疾病、羊水栓塞或遗传性凝血异常患者，可能出现难以控制的弥散性血管内凝血（DIC），这种情况出血量较大且止血困难，需立即进行综合抢救。
建议孕妇按时进行产前检查，及时筛查高危因素。剖腹产术后需密切监测出血量、子宫复旧情况和生命体征，出现异常阴道流血、头晕心悸等症状时应立即告知医护人员。遵医嘱进行产后康复治疗可有效降低并发症风险。