脾脏大小的正常标准通常根据年龄和检查方法有所不同。成人脾脏长度一般在8~12厘米，宽度约5~7厘米，厚度约3~4厘米。儿童脾脏大小随生长发育而变化，需结合年龄和体重综合判断，影像学方法不同也可能导致测量差异。
1、成人脾脏标准
成人脾脏超声测量正常范围为长度8~12厘米，宽度5~7厘米，厚度3~4厘米。若脾脏长度超过13厘米或厚度超过4厘米，可能提示脾脏肿大。脾脏体积的计算公式通常为长×宽×厚×0.524，正常体积在107~314立方厘米之间。
2、儿童脾脏特点
新生儿脾脏长度约3~5厘米，1岁儿童约5~7厘米，7岁儿童约8~10厘米。青春期前每年增长约1厘米，需结合体重和身高评估。例如10公斤体重的儿童脾脏长度约6厘米，20公斤约8厘米。儿科常采用脾脏指数或百分位曲线图进行动态监测。
3、测量方法差异
超声检查受探头角度和呼吸状态影响，仰卧位深吸气时测量值最大。CT测量以脾脏最大横径为准，正常值不超过10厘米。MRI冠状位测量更侧重三维结构评估，不同医疗机构可能采用略有差异的参考范围，需结合实验室检查综合判断。
脾脏大小受个体差异、体型等因素影响，单纯数值异常需结合临床表现分析。建议定期进行腹部超声检查，若发现脾脏肿大或缩小，应及时至消化内科或血液科就诊，完善血常规、肝功能等检查明确病因。