皮脂腺异位症一般难以自愈，但存在少数自愈可能。其是否自愈与病变程度、个体差异有关，多数情况下需通过医学干预改善症状。
1、通常无法自愈
皮脂腺异位症属于皮脂腺发育异常导致的良性病变，其异常结构通常不会随代谢自然消退。部分患者可能因皮脂腺长期异位增生形成稳定病灶，若不进行治疗干预，丘疹样皮损可能持续存在。此类情况常见于口腔黏膜、生殖器黏膜等部位。
2、少数可能自愈
青春期患者因激素水平波动可能出现暂时性皮脂腺异位，随着内分泌趋于稳定，异位的皮脂腺可能逐渐萎缩。此外，妊娠期女性因孕激素变化诱发的皮脂腺异位症，在分娩后激素水平回落时，部分病灶可能自行消退。但这类自愈案例在临床上较为少见。
若皮脂腺异位症未引起明显不适，通常无需特殊治疗，但需避免反复摩擦刺激皮损部位。若出于美观需求或出现继发感染，建议及时到皮肤科就诊，通过激光、冷冻等物理疗法改善症状，切勿自行抠挤或使用偏方处理。